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但人算还是不如天算,郭台铭因为柯文哲始终不愿担任副手或是答应担任行政院长的态度感到心寒,于是在参选总统的最后一刻抽腿,这让柯文哲完全措手不及。他也只能退而求其次地寄望借由让郭派员加入台民党的不分区名单,来拉抬台民党的立委选情。但是,已经被柯文哲的合作诚意感到疑虑的郭,巧妙的同时押宝于亲民党,让他的期待再次落空。

眼看粉专的粉丝数与民调支持度如江河日下,2020的大位野望将成泡影,柯文哲只得把他的希望寄讬在2024。同时他筹组台民党一事台面化,并预估自己之前民调两成多的支持度可以转化成政党票,让他在国会取得8-10席的不分区立委,进而组成党团,以此为自己的2024总统征程铺路。如此一来,除了在市长卸任后,他仍能保有舞台与一定的声量,政党补助款跟总统提名权对他而言都是问鼎大位重要的筹码。所以他开始对郭台铭与王金平示好,并希望在这次总统大选以寄生郭、王的方式壮大台民党的声势与席次。

在2020大选还没结束、台北市长职位还没有拿出政绩前就开始谈论2024是件很可笑的事情。笔者不是算命仙,无法肯定地告诉你四年后会发生什么事,但是唯一可以确定的是,柯文哲在经历这一年的各种低级操作与暴冲发言后,他的总统之路已然是前路漫漫,套一句朱立伦的话,与其讨论2024,或许讨论2040还比较实在。

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33岁的李小姐是金门人,学生时期发现罹患第二型糖尿病,因控制不佳导致慢性肾脏病。与先生结婚六年,却流产多次,后来再次顺利怀孕。但因为怕孕期使得肾脏功能变差,因此至台北荣总求诊,寻求肾脏科及妇产科的协助。后来虽顺利产下一子,但仍因为肾脏功能恶化,与医师讨论后选择以居家腹膜透析方式洗肾,除了兼顾工作和育儿,也节省金门与台北间的往返时间。收治李小姐的北荣肾脏科主治医师李国华表示,肾脏主要功能为制造尿液、净化血液、排出废物毒素,并调节体内水份和电解质的平衡。然而慢性肾脏病不一定都需要洗肾,依据肾丝球廓清率(GFR)可分为五级,通常低于15分,第五期严重肾衰竭病人才需要走到洗肾的地步。 李国华表示,李小姐就诊时,已有十年以上的三高病史,且为慢性肾脏病第四期。由于怀孕对肾脏造成极大负担,正常怀孕妇女多少也都会有蛋白尿和水肿等状况,因此李小姐产后GFR的分数已经低到必须洗肾,因此经过讨论选择以居家腹膜透析。目前洗肾方式主要分为两种,一为血液透析、二为腹膜透析。李国华表示,血液透析效率较好,能将血液中毒素洗得很干净,但每周需到医疗院所三次,由医护人员协助进行。对上班族上班族或是离岛偏乡的病患来说,是一大负担。另外,若是因糖尿病、高血压并发慢性肾脏病者,因其血管功能较差,也不适合使用血液透析。腹膜透析则是在利用人体腹膜与透析液进行毒素清除,可在家自行操作更换透析液,睡前将机器打开,一觉醒来即完成洗肾,对于上班族群、远距以及自我照护能力较好的病人来说,较为便利。但这项透析方式,需要在干净、不通风、安静的场所进行,且手眼协调较好的病人较适合使用。由于腹膜透析主要由病人自行操作,约有3%至5%病人引发腹膜炎,李国华也表示,若是无法自律更换透析液,或是腹内有开过大刀、有沾黏的病人,则不适宜。李国华说,台湾目前最多人使用的洗肾方式仍是血液透析,腹膜透析比率仅约8.8%。为了提高腹膜透析医疗品质,北荣首度导入云端管理系统,自动记录病人在家中进行腹膜透析的各项生理状况,加密上传至云端,让医护端能同步管理病患的治疗状态。李国华表示,目前两种透析方式健保均有给付,且在进入透析前三个月都会有卫教课程,必须洗肾的病人可依据自己的生活型态与医师讨论,选择洗肾的方式。李小姐(中)出席记者会与主治医师李国华(左)及医师黎思源(右)合影。记者杨雅棠/摄影 分享 facebook 病患可依据需求,和医师讨论选择腹膜透析或血液透析。记者杨雅棠/摄影 分享 facebook 腹膜透析可于居家使用。记者杨雅棠/摄影 分享 facebook

时间回到2019的年初分3d平台地方选举刚结束,民进党惨败导致蔡英文总统民调持续低迷,而此时柯文哲总统民调稳居第二,甚至一度来到第一名,拥有约莫三成的支持度。而这让刚连任台北市长的柯文哲开始认为,只要蔡英文初选落马,他就能操弄绿营内部情绪接收年轻英粉,进而再复制2018台北市长选举的局面,在总统大选的时候弃保掉声势低落的民进党候选人,他就可以顺利登上总统大位。

●作者/全面真军笔者自柯文哲参政以来,一直陆续的对他的言行提出种种分析以及看法,文章数量堪称柯学大师了,在选战前三十天,且让我们把柯文哲自市长选举以来,种种机关算尽太聪明,反误了卿卿性命的作为细说从头吧。

而在选战进入倒数阶段,柯文哲又面临了诸多的难题:让人无感的不分区名单、与盟友郭台铭的冲突、党籍立委参选人接连出包、市府行政资源的公器私用以及分身蔡壁如的发言争议都让他的政党支持度未见起色。纵然台民党看起来很有机会超越5%的门槛,但是经历几波对时代力量与黄国昌的叫阵与弃保后,从民调数字上来看时代力量并没有受到多大的影响,反观台民党在媒体上一再凸显出发言体系混乱、缺乏核心价值与政策论述,任凭柯文哲每天在媒体上刷声量抢版面,但是多数结果都沦为荒谬无比的闹剧。

全面真军/柯文哲距离「总统府」越来越远?

腹膜透析+云端管理 产后洗肾妈不用金门台北两地跑

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